Как оказать первую помощь при травме на работе?

Никто не застрахован от травм, поэтому важно знать, как оказывать первую помощь. Конечно, при серьезных повреждениях важно вызвать скорую помощь, но иногда каждая минута может стоить жизни. Пока вы ждете врачей, вы уже можете оказать первую помощь, уменьшить последствия или спасти чью-то жизнь.

Что говорит закон?

Травмы — наиболее распространенные ситуации, когда требуется экстренная помощь. Они составляют примерно 7% от общего числа смертей в мире и классифицируются как основная причина смерти у людей до 40 лет.

Согласно закону  № 186 “об охране здоровья и безопасности труда”, работодатель обязан обеспечить охрану здоровья и безопасность труда работников по всем аспектам осуществляемой деятельности.

В случае серьезной угрозы работодатель обязан предпринять необходимые меры по предоставлению первой помощи. Кроме этого, он должен назначить несколько сотрудников, которые смогут оказать первую помощь, направить их на обучение или специальные курсы и оснастить всеми необходимыми средствами и аптечкой. 

В случае, если ресурсы предприятия недостаточны для организации защитных и предупреждающих мероприятий ввиду отсутствия компетентного персонала, работодатель обязан приглашать внешние службы защиты и предупреждения, аккредитованные в предусмотренном законом порядке.

Следует помнить, что при серьезных травмах следует сразу звонить в единую службу по номеру 112. После этого можно приступить к оказанию неотложной помощи. Однако не забывайте, что ваша безопасность в приоритете. Поэтому мы рекомендуем вам:

• избегать прямого контакта с телесными жидкостями (кровью, слюной), поскольку через них могут передаваться различные заболевания;
• использовать средства защиты: маски, перчатки;
• в некоторых ситуациях: утопление, отравление угарным газом, помощь должны оказывать подготовленные специалисты;
• убедится, что пострадавший находится в безопасной зоне (поблизости нет оголенных электрических проводов, разрушений и других опасностей);
• в случае опасной ситуации, переместить пострадавшего в безопасное место. Но будьте осторожны, это не должно усугубить уже имеющиеся травмы.

Одними из наиболее частых причин травм на рабочем месте являются несчастные случаи, вызванные спотыканиями, поскальзываниями, падениями и поднятием тяжестей. Среди наиболее распространенных видов травм на рабочем месте выделяются вывихи и растяжения мышц, повреждения спины, головы и шеи.

Как действовать в случае травмы?

Человеческий скелет состоит примерно из 220 костей, соединенных между собой суставами и мышцами. 

Перелом  –  это любое нарушение целостности кости, вызванное воздействием травмы или физической нагрузкой, превышающей их прочность. При переломе кость может быть частично или полностью разрушена, что приводит к нарушению ее нормальной анатомической структуры.

Переломы могут быть открытыми (когда кость проникает через кожу) или закрытыми (когда кожа остается неповрежденной). Они классифицируются по различным признакам, таким как тип разрушения, направление и угол смещения костей.

Открытый перелом может привести к проколу кожи, повреждению мышц или разрыву крупных кровеносных сосудов. И даже закрытый перелом может вызвать кровотечение, в том числе сильное, но проявляется только при отеке поврежденной области. При любом открытом переломе существует риск инфекции. Поэтому тот, кто предоставляет первую помощь, должен действовать правильно и быстро. Острые костные осколки могут повредить соседние ткани, что может привести к параличу или потере чувствительности.

Чтобы не допустить серьезных последствий, пострадавшему необходимо оказать качественную экстренную помощь.

Как наложить шину?

При наличии костных повреждений производят иммобилизацию конечности шинами, а если есть ранения – накладывают на раны асептические(защитные) повязки. Критерии, которые необходимо учитывать при наложении шины:

• шина накладывается поверх одежды, чтобы не беспокоить место перелома;
• устройство должно охватывать два здоровых сустава, находящихся ближе всего к перелому. Например, при переломе голени его следует разместить так, чтобы охватывать стопу и часть бедра;
• под шину накладывают мягкую повязку – повязку или кусок ткани, чтобы конструкция не давила на место перелома. Если вам нужно зафиксировать запястье, положите в ладонь рулон бинта или ткани;
• плотно прикрепите шину к поврежденной конечности любым куском ткани. Сломанную руку следует сначала согнуть в локте, затем наложить шину и зафиксировать положение руки с помощью шарфа или ткани.
• убедитесь, что повязка не слишком тугая и не мешает кровообращению. Если кожа пострадавшего посинела и начали неметь пальцы, бандаж следует ослабить.

В качестве шины можно использовать доску, кусок дерева или ветку, любой предмет, который имеет достаточную длину для поврежденной конечности и при этом достаточно жесткий.

В случае тяжелых переломов, человеку не следует двигаться, чтобы не допустить дальнейших травм и кровотечения. Если пострадавшего нужно перенести, его следует поднять за одежду (верхнюю часть рубашки, пояс или брюки) и перевозить осторожно и мягко. К месту перелома следует приложить компрессы со льдом для уменьшения воспаления. Нужно также попытаться предотвратить шок у пострадавшего, укутав его одеялом и подняв ноги на несколько сантиметров выше уровня головы. Это не следует делать, если подозревается повреждение головы, шеи, позвоночника или таза. В случае открытых переломов рану следует обработать антисептиком и накрыть чистым бинтом. Кровотечение следует контролировать легким давлением на пораженной области.

Часто травмы недооцениваются. Однако важно следить за пострадавшим, потому что его состояние может быстро ухудшиться. Лица, предоставляющие первую помощь, должны обращать внимание на общее состояние пострадавшего. После исключения остановки сердца (бессознательное состояние и отсутствие дыхания) обращают внимание на наличие кровоизлияний, ритм и частоту дыхания, цвет кожи и частоту пульса (при возможности). По этим признакам можно оценить развитие ситуации. В критических ситуациях единственное, что следует сделать, — это сохранить спокойствие и поддерживать голову пострадавшего в нейтральном положении. Это простое действие предотвратит повреждение спинного мозга.

Первая помощь в зависимости от типов травм

Растяжение

Растяжение — это травматическое повреждение, возникающее в результате резкого растяжения тканей и связок при принудительном движении в суставе. Такие травмы часто возникают при необычных или слишком интенсивных движениях, приводящих к перегрузке сустава. Кости в суставе не ломаются, но повреждаются мягкие ткани, такие как связки и мышцы.

Основные признаки растяжения: боль, отечность, и, возможно, ограничение движения в пораженном суставе. Лечение может включать применение холода, использование бандажа для фиксации сустава и прием противовоспалительных препаратов.

Важно! Ногу следует держать приподнятой, например, на подушке.

Вывих

Вывих — это резкое смещение положения суставных конечностей костей. Чаще всего вывихи возникают в области плечевого, локтевого суставов и голеностопа. Во время вывиха также могут повредиться соседние суставы, сухожилия, нервы, связки, мышцы и сосуды. Травма сопровождается болями, отечностью, нарушениями нормальной подвижности и активности сустава.

В случае вывиха сустав нужно обездвижить и приложить к нему охлаждающий компресс для уменьшения отечности. Ни в коем случае не нужно самостоятельно вправлять сустав! Пострадавшего следует доставить в больницу.

Черепно-мозговые травмы 

Черепно-мозговые травмы — основная причина смертности людей в возрасте от 14 до 44 лет. Как мы знаем, мозг — важнейший орган нашего тела, защищенный черепом, состоящим из 23 костей. Он окружен спинномозговой жидкостью, которая защищает его от травм. Мозг состоит из нейронов, очень нежной ткани, чувствительной к разрывам и отекам. При травме происходит сильное воспаление и повышение внутричерепного давления, которое в норме очень хорошо контролируется сосудистой системой. Если на это вовремя не обратить внимание и не назначить лечение, это может привести к смерти человека.

Поэтому важно немедленно вызвать скорую помощь по номеру 112. Чтобы предотвратить дальнейшие побочные эффекты пострадавшего следует: 

• положить на спину с поднятым головой на 10-15°, если он находится в сознании;
• положить в устойчивое боковое положение, если он находится в бессознательном состоянии;
• если видна кровоточащая ушибленная рана, следует наложить асептический компресс. При повреждении черепа не рекомендуется надавливать на рану.
  

Травма позвоночника

Травма позвоночника — это механическое повреждение структур, которые образуют позвоночный столб (связки, кости, спинной мозг). Такие травмы могут варьироваться от легких повреждений до серьезных нарушений, которые могут оказать влияние на функцию позвоночника и нервной системы. 

Спинной мозг является ключевой частью нервной системы, поскольку передает всю информацию от мозга к мышцам и наоборот. Очень важно, чтобы лица, предоставляющие первую помощь, предотвращали любое движение позвоночника пострадавшего. Проверьте наличие серьезных повреждений и сначала уделите внимание им, особенно в случае кровотечений. Попросите пострадавшего оставаться  в неподвижном состоянии или попросите коллегу крепко удерживать его голову в том положении, в котором вы нашли. Если пострадавший потерял сознание, сделайте сердечно-легочную реанимацию, следите, чтобы голова не свисала.

Что не следует делать при травмах?

• Не пытайтесь посадить человека или помочь ему встать, особенно если пострадали позвоночник, череп, ребра или ноги;
• Запрещено пытаться выправить переломанную кость в правильную форму. Это может вызвать болевой  шок и дополнительные повреждения мягких тканей;
• На момент оказания первой помощи необходимо зафиксировать пораженную область в положении, в котором она находилась в момент предоставления первой помощи, и обеспечить неподвижность;
• Не перевозите пострадавшего с множественными травмами, включая переломы позвоночника и таза. При травмах такого типа первая помощь оказывается на месте, а транспортировка в больницу осуществляется машиной скорой помощи;
• Запрещено перемещать пострадавшего без наложенной шины.
• Не давайте пострадавшему воду и еду;
• В случае сильной боли можно предложить пострадавшему анальгетик(обезболивающий препарат);
• В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы человек не переохладился, в том числе и пораженная конечность.

Выводы

Цель первой медицинской помощи — предотвратить ухудшение состояния пострадавшего до прибытия квалифицированной медицинской помощи.

Первая помощь может спасти жизнь, если она оказана правильно. 

Курсы по предоставлению первой медпомощи должны быть включены в образовательную программу. Так как травмы можно получить как в обычной жизни, так и на рабочем месте. Последнюю тему мы подробно разбирали в статье: “Безопасность на работе: как избежать несчастных случаев и кто несет ответственность”.

Будьте внимательны, берегите себя и своих близких!